FGFR抑制剂打开侏儒症新大陆,赢家是谁?

和誉医药
02-25

转自:王药药的小日常

开工大吉,不过想谈谈一则年前的消息。

2月13日,BridgeBio公布口服infigratinib在软骨发育不全症中取得首个具有统计学显著改善身体比例的阳性3期顶线结果。

这则消息,直接引爆市场对FGFR抑制剂治疗ACH的预期,也让我下意识的想到了一直跟踪的 $和誉-B(02256)$ 的ABSK061,简单盘一盘。

1、软骨发育不全症——值得关注的市场

之所以想要谈这则消息,核心原因是:软骨发育不全症属于值得关注的市场

软骨发育不全症听着拗口,换个名字可能就熟悉了:侏儒症。没错,软骨发育不全症是侏儒症最常见的一种类型。

这首先对应了强烈的治疗需求。软骨发育不全,不仅影响生活质量,还会影响身体健康,导致阻塞性睡眠呼吸暂停、中耳功能障碍、驼背和脊柱问题等并发症出现。

其次,全球患者规模数量并不算太小众。软骨发育不全症发病率为1/15000~1/25 000,据估计全球约有25万患者。根据BridgeBio公告,全球支付能力最强的美国和欧盟,约有5.5万名患者。

两个要素结合,软骨发育不全症市场前景不容小觑。

目前,该领域占据主导地位的是Biomrain 的 C型利钠肽(CNP)类似物Voxzogo,在2025年前三季度销售额总计6.24亿美元,BioMarin预计2025年Voxzogo销售额将在9亿至9.35亿美元之间,妥妥的重磅炸弹药物。

而BridgeBio口服infigratinib的积极结果,也是让Leerink Partners 分析师 Mani Foroohar 评论称,此次结果足以让 BridgeBio 市值有望再增加约20亿美元

逻辑是,infigratinib具备凭借更优生长改善和体型比例改善,并且还有口服的依从性优势。那么,这跟和誉的ABSK061又有什么关系呢?

2、ABSK061——更精准的潜力之星

答案是,凭借更精准的特点,ABSK061或是软骨发育不全症治疗领域,疗效和安全性双重在线的潜力新星。

绝大多数软骨发育不全症是由FGFR3基因过度激活驱动的疾病:突变使 FGFR3 信号通路持续亢进-过度抑制软骨细胞的增殖与分化-最终造成长骨生长受阻,形成特征性短肢矮小。

从这个机制来看,infigratinib或许并不算理想——它本身是一款泛FGFR1-4抑制剂

抑制 FGFR1、FGFR2、FGFR4会带来一系列与治疗无关的不良反应,尤其是抑制 FGFR1,可能导致血磷升高,会增加软组织钙化、甲状旁腺功能亢进、肾功能损伤等并发症风险,这是临床应用中需要重点防控的安全隐患。

Infigratinib的3期临床也呈现了这个特点:大约4%的受试者出现了高磷血症的特征。虽然都被认为轻度且短暂,但作为儿童用药而言,这依然是需要值得重点关注的。

而ABSK061作为第二代小分子FGFR抑制剂FGFR2/3抑制剂,设计思路是:通过降低对FGFR1的抑制,同时保持对FGFR2/3的高选择性。理论上,ABSK061具备更好的安全性优势。

另外,在小鼠模型中,相同给药场景下,ABSK061的尾长增加和表型改善优于infigratinib也就是说ABSK061的疗效表现可能会优于infigratinib。如果安全性和疗效都更胜一筹,ABSK061妥妥的BIC。

2025 年 12 月,ABSK061 针对软骨发育不全症的 2 期临床已完成首例受试者给药。鉴于公司此前展现的临床推进效率,后续进展我认为会比较快。而随着infigratinib 在软骨发育不全症治疗领域取得首胜,对ABSK061在该领域的表现理应抱有预期。

$和誉-B(02256)$

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