转自:王药药的小日常 12月8日, $和誉-B(02256)$ 在ESMO Asia 2025大会上公布了在研口服PD-L1抑制剂ABSK043联合艾力斯医药三代EGFR-TKI伏美替尼治疗NSCLC的2期初步积极结果。亮点其实非常明确的: 第一,“都是口服药”,便捷性和依从性大幅提升。 第二,完全口服还带来了真正的安全性优势。联合后没有看到DLT,目前也没有出现包括ILD在内的≥三级的免疫相关不良事件,这是过去十年EGFR-TKI+IO组合里没出现过的。 第三,效果比较值得期待。400mg和800mg两个剂量组爬坡阶段,中位治疗时长分别达到201天和148天,比以往EGFR-TKI+免疫组合(3-5个月)明显更长。 目前,监管部门已同意其用于初治EGFR突变且PD-L1阳性NSCLC患者的一线治疗研究。可以说,后续是比较值得期待的。 昨天和誉也是紧接着开了该临床的电话解读会,从临床设计、数据、差异化优势等多点进行阐述,我也进行了跟踪,并记录一下。 总体来说,最大的亮点其实就是:安全性问题被彻底改写了 为什么这么说,先看背景:EGFR突变是NSCLC中常见突变类型,三代EGFR-TKI奥希替尼已经是这类患者的一线标准方案,但是合并PD-L1高表达人群获益偏弱。 再说EGFR-TKI联用免疫,这条路已经探索了近十年,但大部分都以失败告终。核心原因只有一个:毒性太难控制。不止是≥3级的TRAEs出现,还有高比例的ILD风险。 最经典的是EGFR-TKI奥希替尼与PD-(L)1度伐利尤单抗的联合使用:对比看,联合治疗的ILD发生率明显提高,远高于各自单药不足3%的水平。而在此之前,还有一代EGFR-TKI吉非替尼联合度伐利尤单抗的联合试验,疗效增益不明显,且35%患者转氨酶升高至停药,毒副反应更高。